Urološka klinika u Skoplju ispisala je novo poglavlje u makedonskoj medicinskoj istoriji izvevši prve tri uspešne operacije implantacije penilne proteze u državnom zdravstvenom sistemu. Zahvaljujući ovom podvigu, Severna Makedonija se svrstava među najnaprednije zdravstvene sisteme koji nude vrhunska rešenja za hirurško lečenje organske erektilne disfunkcije, saopšteno je iz Klinike.

Ova inovativna metoda lečenja namenjena je pacijentima kod kojih konvencionalne terapije lekovima ne daju rezultate, posebno osobama sa dugotrajnim dijabetesom, kardiovaskularnim bolestima, prethodnim opsežnim hirurškim zahvatima, žrtvama saobraćajnih nesreća i drugim zdravstvenim stanjima, kojima je implantacija penisa krajnje rešenje. Jedna od indikacija je i Pejronijeva bolest, kod koje postoji izražena deformacija penisa.

Erektilna disfunkcija je stanje u kojem pacijent ne može postići ili održati erekciju. Ovaj problem pogađa oko 30 odsto odraslih muškaraca, a procenat se povećava sa godinama. Razlozi nisu uvek psihološke prirode.

„Implantirali smo penilne proteze kod dva pacijenta starosti 45 i 59 godina koji su prethodno bili podvrgnuti operaciji karcinoma prostate, dok treći boluje od Pejronijeve bolesti – poremećaja vezivnog tkiva samog penisa, koji dovodi do zakrivljenosti penisa. Pacijenti se dobro oporavljaju, a procenjuje se da je nakon operacije potreban boravak u bolnici od tri dana. Ovim postupkom ne samo da omogućavamo značajno poboljšanje seksualne funkcije kod pacijenata, već imamo i pozitivan uticaj na njihovu psihološku stabilnost i ukupni kvalitet života. Protetika je vrhunac rekonstruktivne urologije i fokusira se na vraćanje ne samo anatomije već i funkcije urogenitalnog sistema kod pacijenata sa teškim oštećenjima“, izjavio je dr Ognen Ivanovski iz Univerzitetske klinike za urologiju, koji je izveo operacije zajedno sa renomiranim urologom dr Marcelom Radom sa Medicinskog fakulteta u Rumuniji, članom Evropskog odbora za urologiju.

Hirurške procedure u potpunosti pokriva Fond za zdravstveno osiguranje Republike Severne Makedonije i predstavljaju novu uslugu u javnom zdravstvu. Klinika procenjuje da će godišnje biti potrebno 15 proteza. Do sada je Urološka klinika upućivala takve pacijente u privatne i inostrane medicinske centre, gde je Fond za zdravstveno osiguranje plaćao višestruko veće cene.

„Kao što je ova medicinska intervencija dostupna i pokrivena zdravstvenim osiguranjem u vodećim svetskim medicinskim centrima, tako su i u našoj zemlji ovi hirurški zahvati u potpunosti finansirani od strane Fonda za zdravstveno osiguranje Republike Severne Makedonije, što je veliki korak napred i novina u okviru javnog zdravstvenog sistema“, rekao je direktor klinike, dr Baškim Šabani.

Postoje strogi medicinski kriterijumi za to kojem potencijalnom pacijentu je potrebna penilna proteza. Stručni kolegijum Klinike pojedinačno razmatra slučajeve i odlučuje da li pacijent ispunjava uslove za ovu vrstu hirurške intervencije. Postoje dva tipa proteza za erektilnu disfunkciju koje će se hirurški ugrađivati potencijalnim pacijentima: implantacija inflatabilne trokomponentne penilne proteze i implantacija polukrute penilne proteze.

Često je erektilna disfunkcija prvi simptom buduće kardiovaskularne bolesti, dijabetesa ili hipertenzije. Najčešće lečenje počinje upotrebom lekova. Ukoliko oni ne pomognu ili pacijent ne sme da ih koristi, sledeći korak je hirurško rešenje. U takvim slučajevima, prema stručnim preporukama Evropskog udruženja urologa, može se implantirati penilna proteza – uređaj koji omogućava muškarcu da ponovo ima normalnu erekciju. Ovo lečenje je efikasno i može u potpunosti rešiti problem kod muškaraca kada druge terapije ne daju rezultate.

„Ovom savremenom metodom se u kavernozna tela penisa, mesto koje se normalno puni krvlju tokom erekcije, postavljaju specijalni cilindri. Cilindri su povezani sa malom pumpom, smeštenom ispod kože između testisa, tako da pacijent može lako da je dodirne i aktivira. Sistem radi uz pomoć rezervoara ispunjenog sterilnim fiziološkim rastvorom, koji se nalazi duboko u karlici, blizu bešike, i nije vidljiv spolja. Kada pacijent aktivira pumpu, tečnost se prenosi iz rezervoara u cilindre, izazivajući erekciju. Nakon seksualnog odnosa, jednostavnim pritiskom na dugme, tečnost se vraća u rezervoar, a penis se vraća u opušteno stanje“, objašnjava dr Ivanovski.

Implantirana proteza se može koristiti šest nedelja nakon operacije, a njen vek trajanja zavisi od same proteze, ali i od ponašanja pacijenta. Kao i kod svakog hirurškog zahvata, postoji rizik od komplikacija, kao što su infekcije, koje se javljaju u dva do tri procenta slučajeva, zatim defekt same proteze, a najozbiljnija, ali retka komplikacija, je pomeranje proteze iz ležišta. Rizik od infekcije se dodatno smanjuje zahvaljujući antibiotskom premazu na silikonskim cilindrima penilnih proteza implantiranih u pacijenta.